醫生講解膝關節病因及治療

2012年,世界衛生組織列出了21世紀人類健康的三大殺手:心腦血管疾病、癌症、第三個是骨關節炎。

為什麼?前兩個它會致死,它會直接讓人死亡;而第三個會讓你怎麼樣—致疾。最後,讓你的關節變形,讓你的活動受限。那麼這個其實是最該去科普的,最該讓大家知道這個病應該早干預。

這裡有個圖,這是我們的關節。裡面呢,現在大家看到橘紅色的部分就是我們的軟骨。大家吃過豬腳沒有?豬腳掰開,裡面都是光光滑滑的。其實裡面的軟骨就是這樣,光光滑滑的。但是有一些受損的部分,它的表面就沒那麼光滑,有可能我們肉眼看不到,但實際上已經損傷了。

再往後,它會比較嚴重暴露出軟骨下面的骨頭。下面一張圖片可能比較血腥,這個就是我們比較嚴重的一個骨關節病變。這裡是比較光滑的,我們大體是比較光滑的。

而這邊就是我們大腿的內側,大家可以看到已經完全凹進去了,我們叫軟骨的囊性變,已經是出現骨頭了。那麼我相信大家都知道它可能不會有症狀,那麼到這種的話,它已經暴露出了骨頭的問題,每走一步都很痛。那麼像這樣怎麼辦?必須做手術,把你的骨頭給切了,換一個假體到上面去。

我們做動物實驗已經證明了,它能抑制軟骨細胞的凋亡,相當於我們能促進它的再生。就是說我們能夠促進關節滑液和軟骨的直接營養交換。大家可以看我手上這個模型,裡的橘紅色的是我們的軟骨。我們的軟骨上面剛才有個圖記得嗎?它是白的,其實它是透明的,透明是什麼意思?就是有血管它肯定不透明,對不對?

所以說我們的軟骨上面幾乎沒有血管。血管只在它的周圍這一圈,那麼我們要知道,血管是運輸營養物質和代謝產物出去的。軟骨沒有這個結構,它怎麼代謝,怎麼獲取營養呢?它主要來源於關節腔和軟骨之間的直接營養交換,那麼這個依賴於它的壓力差。

我們的超聲就是一種機械波,機械力,對不對?機械力進來以後,它能夠加速我們的軟骨和關節液的營養交換。發現用了超聲的力透得非常深,意思就是加速了營養交換。沒有做超聲的話,它也能夠透,但是只有一點點。這就是我們最直觀能看到的對關節滑液的影響。